每年的11月20日是“中国心梗救治日”，2025年11月20日迎来了第12个“中国心梗救治日”。延续“心梗拨打120，胸痛中心快救命”的宣传主题，强调“有胸痛、早求救、速通血管、早获益”的急救原则。
随着我国经济社会发展和生活方式的改变，心血管疾病已成为威胁居民健康的第一大“杀手”。数据显示，我国每年新发心肌梗死约60万例，死亡率超过30%，且发病呈现明显年轻化趋势。每3秒就可能发生一例心梗，而许多悲剧的发生，往往源于公众对心梗认知不足、救治意识薄弱和延误抢救时机。
心梗作为威胁生命的急症，近年来死亡率呈上升态势，农村地区自 2013 年起死亡率持续高于城市。掌握其预警信号和急救方法，能为生命争取更多机会。
一、心梗为何会发生？
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心梗的核心是心脏冠状动脉突然堵塞，导致心肌缺血缺氧坏死。冠状动脉会因年龄增长或长期不健康生活方式，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。当这些斑块破裂，血小板会迅速聚集形成血栓，瞬间阻断心肌血流供应。
高危因素包括年龄增长、高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病，以及吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯。此外，突发剧烈情绪、过度体力活动或严重感染等急性压力事件，也可能诱发心梗。
二、心梗来临前的 6 个预警信号
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· 胸部不适：出现压迫感、闷胀或钝痛，可能持续几分钟或反复出现，活动后可能加重，休息后或有缓解。
· 上半身放射痛：疼痛可能扩散到肩膀、手臂、背部、颈部或下巴，尤其左侧，多为钝痛或酸痛，易被误判为肌肉劳损。
· 呼吸急促：无明显活动时也感到呼吸困难，常伴随胸部不适，平躺时症状更明显。
· 消化道不适：表现为上腹疼痛、恶心、胃灼热或呕吐，女性患者中更常见，易与胃肠疾病混淆。
· 突发极度疲劳：难以解释的全身疲惫，轻微活动就精疲力尽，这种症状可能持续数天，女性在发病前几周更易出现。
· 自主神经症状：伴随冷汗、头晕、心慌，可能出现情绪不安或 “濒死感”，让人极度不适。
需要注意的是，女性和老年人可能出现不典型症状，切勿忽视身体发出的任何异常信号。
三、心梗发作时的正确应对方法
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· 立即停止活动：马上坐下或躺下，保持安静，减轻心脏负担，切勿自行驾车就医。
· 快速拨打 120：清晰描述症状，包括疼痛部位、性质、是否有呼吸急促或冷汗等，为急救人员提供准确判断依据。
· 合理使用急救药物：若手头有硝酸甘油或阿司匹林，且明确无药物过敏，可在救护车到来前服用。硝酸甘油能扩张血管，阿司匹林可抑制血小板凝聚，但服用硝酸甘油需注意防晕厥。
· 必要时实施 CPR：若患者失去意识且停止呼吸，周围人应立即进行心肺复苏，按压时保持规范的节奏和深度，等待急救人员到达。
· 及时就医治疗：抵达医院后，配合医生接受溶栓治疗或冠状动脉支架手术等紧急措施，送医时间越早，心肌损伤越小，生存率越高。
四、心梗的预防小提示
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日常预防需从控制高危因素入手，保持低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。同时，保持情绪稳定，避免过度劳累，定期进行心血管健康检查，做到早发现、早干预。
